Mulher observando o calendário e verificando a menstruação irregular

Menstruação Irregular: Quando o Corpo Quer Dizer Algo

Você já se perguntou por que, às vezes, o seu ciclo menstrual parece descompassado? A menstruação irregular pode ser um sinal de que algo no corpo está fora do equilíbrio, mas nem sempre é motivo para preocupação. Entender o que acontece com o seu ciclo pode ajudar a cuidar melhor da sua saúde.

Vamos falar sobre isso de forma clara e acolhedora?

Primeiro, é importante saber que a duração do ciclo menstrual não é igual para todas as mulhres.  Cada mulher tem seu próprio ritmo, mas, em geral, considera-se regular um ciclo que dura entre 21 e 35 dias, com sangramentos de 2 a 8 dias. Já um ciclo irregular acontece quando há mudanças frequentes no intervalo entre as menstruações, na duração ou no fluxo.

Por exemplo, você pode perceber que em um mês sua menstruação atrasou muito, no outro veio muito cedo ou que o volume está diferente do habitual. Às vezes, isso pode ser apenas uma resposta a fatores temporários, como estresse ou alterações hormonais. Mas, em outros casos, pode ser um alerta para investigar mais a fundo.

O ciclo menstrual depende de um equilíbrio delicado entre os hormônios. Qualquer alteração nesse sistema pode impactar os períodos menstruais. Durante a adolescência, por exemplo, é comum que o ciclo seja irregular, já que o corpo ainda está ajustando seus níveis hormonais. O mesmo pode acontecer na transição para a menopausa.

Mas há outros fatores que podem influenciar:

  • Estresse e estilo de vida: O dia a dia corrido, mudanças no sono ou até uma dieta muito restritiva podem desregular o ciclo. O corpo entende que está sob pressão e responde alterando funções que não são prioritárias naquele momento, como a ovulação.
  • Alterações hormonais específicas: Condições como a Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) ou problemas na tireoide são causas comuns de menstruação irregular. Elas são  diagnosticadas através da história clinica e exames laboratoriais.
  • Uso de anticoncepcionais: Certos métodos contraceptivos, especialmente os hormonais, podem mudar o padrão da menstruação, seja tornando-a mais leve, mais espaçada ou até ausente.

Nem toda irregularidade precisa ser tratada, mas existem situações que merecem atenção. Por exemplo, se você está sem menstruar por mais de três meses (e não está grávida), se percebe sangramentos muito intensos ou dores fortes durante o período, é importante procurar ajuda médica.

Esses sinais podem indicar condições como síndrome do ovário Polimicrocistico, miomas uterinos ou endometriose. O diagnóstico precoce é importante para tratar essas questões da melhor forma possível e evitar complicações.

Ao procurar um ginecologista, você passará por uma avaliação completa, que inclui o histórico do seu ciclo e possíveis fatores associados.

Para identificar a causa da menstruação irregular, o médico pode solicitar exames, que vão auxiliar tanto  na avaliação dos níveis hormonais quanto na  saúde dos órgãos reprodutivos:

  1. Exame de sangue:
    • Dosagem de hormônios como FSH, LH, estrogênio, progesterona e testosterona.
    • Avaliação da função da tireoide (TSH e T4 livre).
    • Glicemia e insulina, em casos de suspeita de SOP.
    • Entre outro
  2. Ultrassons ginecológicos:
    • Via Transvaginal: Para avaliar o útero e os ovários, identificar a presença de miomas, cistos ou espessamento do endométrio.
    • Via abdominal: Alternativa para quem não pode realizar o transvaginal.
  3. Ultrassons especializados:
    • Doppler: Analisa o fluxo sanguíneo nos ovários e no útero, ajudando no diagnóstico diferencial de algumas patologias.
    • 3D ou 4D: Para uma visão mais detalhada em casos específicos.
  4. Exame do endométrio:
    • Em algumas situações, pode ser necessário coletar uma amostra do revestimento uterino (biópsia) para avaliar possíveis alterações.

Esses exames permitem ao médico entender o que está desregulando o ciclo e propor um tratamento personalizado.

Com base nos resultados, o tratamento pode incluir ajustes no estilo de vida, medicamentos hormonais ou, em casos específicos, terapias voltadas para condições como SOP ou endometriose.

A menstruação não é apenas um marcador do ciclo reprodutivo; ela reflete como o seu corpo está funcionando como um todo. Por isso, manter uma rotina de consultas e observar mudanças no seu ciclo pode ser um grande passo para garantir a sua saúde.

Se algo no seu corpo parecer diferente ou fora do comum, não hesite em buscar orientação. Lembre-se: cada mulher é única, e o seu ciclo também tem as suas particularidades. Acompanhar o que acontece com você é um ato de autocuidado.


Técnica Responsável: Dra. Samantha Ramos Toledo Pessôa – CRM-SP: 104245 – Ginecologista Obstétrica e Medicina Fetal. Título em GO pela FEBRASGO, Certificado de Atuação em Medicina Fetal pela FEBRASGO.

Fontes:

  • Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO).
  • Organização Mundial da Saúde (OMS).