A menopausa é uma etapa natural e inevitável da vida da mulher, mas ela pode trazer uma série de dúvidas e desconfortos. Esse período, marcado por mudanças hormonais significativas, pode gerar muitos questionamentos: “Quando começa?”, “Quais são os sintomas?”, “O que posso fazer para me sentir melhor?”.
Hoje, vamos falar sobre todas as fases desse processo, como se preparar para elas, e os exames que podem ajudar a garantir uma transição tranquila e saudável.
O que é a Menopausa?
A menopausa é uma data, definida como a última menstruação da mulher, sinalizando o fim do seu ciclo reprodutivo. Ela é confirmada quando a menstruação para de ocorrer por 12 meses consecutivos, portanto e’ um diagnostico retrogrado. Em média, ocorre por volta dos 45 a 55 anos, mas pode variar para cada mulher. No entanto, esse processo envolve três fases distintas que acontecem ao longo dos anos e compreende o climatério: a perimenopausa, a menopausa e a pós-menopausa.
Vamos entender melhor cada uma delas:
1. Perimenopausa (Fase de Transição)
A perimenopausa é a fase de transição para a menopausa. Durante esse período, os níveis de estrogênio e progesterona começam a oscilar, provocando mudanças no ciclo menstrual e no corpo. Pode durar entre 4 a 10 anos antes da última menstruação.
Alguns sintomas da Perimenopausa:
- Ciclos menstruais irregulares: A menstruação pode se tornar mais longa, mais curta ou mais intensa.
- Ondas de calor: Sensação de calor intenso, que pode durar alguns minutos ou mais, e geralmente ocorre na parte superior do corpo e no período noturno.
- Mudanças de humor: Irritabilidade, tristeza e até depressão podem aparecer devido à flutuação hormonal.
- Secura vaginal: A diminuição do estrogênio pode levar à redução da lubrificação vaginal, causando desconforto.
É importante que, nessa fase, você tenha um acompanhamento médico para monitorar as mudanças no seu corpo e garantir que tudo está dentro do esperado.
2. Menopausa
A menopausa propriamente dita é marcada pela ausência da menstruação por um período de 12 meses consecutivos. Nesta fase, a produção de estrogênio e progesterona pelos ovários praticamente cessa. Os sintomas que surgiram na perimenopausa podem continuar ou até mesmo se intensificar.
Principais Sintomas da Menopausa:
- Ondas de calor e suores noturnos: Esses são os sintomas mais comuns da menopausa, afetando cerca de 75% das mulheres.
- Secura vaginal e dor nas relações sexuais: Devido à queda nos níveis de estrogênio, a lubrificação vaginal diminui, causando desconforto.
- Redução da libido: A perda do desejo sexual pode ocorrer, sendo associada tanto à queda hormonal quanto ao desconforto físico.
- Alterações de humor: Muitas mulheres relatam mudanças de humor, como irritabilidade e episódios depressivos.
- Alterações do sono: Devido à queda de progesterona, a qualidade do sono é alterada.
- Alteração de memória: Essa queixa é bastante comum. A mulher pode ter dificuldade de lembrar palavras e tarefas, por exemplo.
O acompanhamento com o ginecologista nessa fase é essencial para garantir uma transição saudável, avaliar os sintomas e discutir opções de tratamento, como a terapia de reposição hormonal (TRH), quando indicada.
A Menopausa Passa? Quando?
Uma dúvida comum entre muitas mulheres é: “A menopausa tem fim?”. O que passa, na verdade, são os sintomas mais intensos, como as ondas de calor e as mudanças de humor. No entanto, o corpo continua em um estado de pós-menopausa, ou seja, você não voltará a produzir hormônios. Com o passar do tempo, os sintomas tendem a diminuir, e algumas mulheres conseguem viver bem com essa redução hormonal.
3. Pós-menopausa
A pós-menopausa começa após 12 meses completos sem menstruação e se estende pelo resto da vida. Durante essa fase, os sintomas da menopausa podem começar a diminuir, mas há outras preocupações com a saúde que precisam de atenção, especialmente em relação à saúde óssea e cardiovascular, já que a falta de estrogênio aumenta os riscos de osteoporose e doenças cardíacas.
Cuidados na Pós-menopausa:
- Perda de massa óssea: A ausência de estrogênio aumenta o risco de osteoporose. O exame de densitometria óssea é essencial para monitorar a saúde dos ossos.
- Doenças cardiovasculares: A diminuição dos hormônios femininos pode aumentar o risco de doenças cardíacas. É importante manter uma dieta saudável e praticar exercícios físicos.
- Continuação dos fogachos: Embora menos intensos, algumas mulheres podem continuar a ter ondas de calor por anos após a menopausa.
Agora que você conhece as três fases da menopausa, vamos falar sobre como os exames podem ajudar a monitorar a saúde em cada uma dessas fases.
Exames Importantes Durante a Menopausa:
- Ultrassom Transvaginal e Mamário
Os ultrassons são ferramentas importantes para o monitoramento da saúde da mulher durante e após a menopausa. O ultrassom transvaginal é usado para avaliar a espessura do endométrio (revestimento interno do útero), que se torna mais fino (atrofia endometrial) após a menopausa. Ele também é importante para verificar os ovários e identificar cistos ou outras alterações.
O ultrassom mamário continua sendo importante para detectar nódulos ou outras mudanças no tecido mamário, que sofre alterações com a idade. Esse exame é complementar à mamografia, garantindo um diagnóstico completo. - Avaliação Hormonal
Durante o climatério (período que envolve a pré-menopausa, a menopausa e a pós-menopausa), os níveis de estrogênio e progesterona caem significativamente. Ao mesmo tempo, os níveis de FSH (hormônio folículo-estimulante) aumentam, ajudando o médico a confirmar se a mulher está realmente na menopausa. A avaliação hormonal é essencial para entender o estágio desse processo e discutir a necessidade de terapia de reposição hormonal (TRH) ou outros tratamentos. - Densitometria Óssea
O exame de densitometria óssea é essencial para avaliar a saúde dos ossos. Com a queda nos níveis de estrogênio, os ossos perdem densidade, aumentando o risco de osteopenia e osteoporose. Esse exame permite ao médico acompanhar a saúde óssea e tomar medidas preventivas, como suplementação de cálcio e vitamina D, ou, em casos mais graves, o uso de medicamentos específicos.
Preparando-se para a Menopausa: O que você pode fazer?
Embora a menopausa seja inevitável, há várias maneiras de se preparar para ela e minimizar os sintomas:
- Alimentação saudável: Manter uma dieta rica em cálcio e vitamina D é essencial para a saúde dos ossos.
- Exercícios físicos: Praticar atividades físicas regularmente ajuda a controlar o peso, melhorar o humor, proteger os ossos e diminuir a sarcopenia.
- Acompanhamento médico regular: Fazer consultas periódicas com o ginecologista é fundamental para monitorar a saúde e discutir possíveis tratamentos.
- Hidratação e cuidado com a pele: A pele tende a ressecar com a idade, então o uso de hidratantes e beber muita água pode ajudar.
- Saúde mental: Se os sintomas de depressão ou ansiedade surgirem, procurar apoio psicológico pode fazer toda a diferença.
Conclusão
A menopausa é uma fase importante da vida da mulher, mas com o conhecimento certo, o apoio de um médico de confiança e alguns cuidados simples, é possível atravessar esse período com mais leveza. Cada fase da menopausa – perimenopausa, menopausa e pós-menopausa – traz seus próprios desafios, mas também oportunidades de cuidar melhor da sua saúde e bem-estar.
Se você está começando a perceber os sintomas da menopausa ou já está no meio desse processo, não hesite em procurar ajuda médica. Aqui na Clínica Núcleo Mater, estamos prontos para cuidar de você com atenção e um acompanhamento especializado em cada fase da sua vida.
Técnica Responsável:
Dra. Samantha Ramos Toledo Pessôa
CRM-SP: 104245
Ginecologista Obstétrica e Medicina Fetal na Clínica Núcleo Mater.
Título em GO pela FEBRASGO, Certificado de Atuação em Medicina Fetal pela FEBRASGO.
Fontes:
